3月21日是世界睡眠日，医院精神卫生中心主任贾福军教授将目光更多投向“失眠”与“抑郁”的交织与纠缠，他特别提醒：如果出现早醒问题，不要轻易当成“失眠”。“失眠”与“抑郁”往往交织在一起贾福军教授指出，抑郁症有很多症状，其中有睡眠障碍。在抑郁症被诊断前、抑郁症早期，可能首先会出现睡眠障碍。也就是说，睡眠障碍可能是抑郁症的先兆症状，失眠不一定是得抑郁症，但是抑郁症和失眠非常密切。“我们说失眠有很多表现，常见是入睡困难、浅睡、容易觉醒”，贾福军教授提醒，但特别要警惕早醒。因为在抑郁症患者中典型的是早醒，也就是早醒对于抑郁症有特征性。此外，抑郁症缓解以后，可能失眠有所改善；如果抑郁症复发，有可能先兆症状就是失眠；抑郁症最严重的症状就是自杀观念和自杀行为，失眠后会加重自杀观念或行为的风险。正是因为“失眠”与“抑郁”的交织与纠缠，因此贾福军教授认为，对抑郁症患者的睡眠干预非常重要。治疗抑郁症同时，药物干预失眠该如何治疗抑郁症期间的睡眠障碍？贾福军教授指出，在治疗抑郁症的同时，要积极地对失眠进行药物的干预。在抗抑郁的基础上，药物治疗失眠效果较快，尤其如果失眠状况较严重，应首先使用药物治疗，可结合物理治疗方法，综合干预效果会更好。综合干预办法包括：建立睡眠时间，固定睡眠时间，保持规律，即什么时候上床、起床，需要有规律，形成固定的起床时间；饮食方面避免食用兴奋性的饮料，戒除酒、烟、咖啡等是最基本的；不要在床上看手机、看电视。一些心理干预方法对失眠治疗也有帮助，比如自我暗示“相信自己能睡着”，听一些轻松的音乐，冥想、正念都有利于入睡。此外，确立正确的意识，比如“床是用来睡觉的”，原则上瞌睡了再上床，如果睡不着就离开床，以免形成不良的条件反射。文/广州日报·新花城记者：何雪华通讯员：张蓝溪、靳婷广州日报·新花城编辑：林霞虹
