张志远一个有效治疗失眠的临床验方

百合知母汤,中医方剂名。出自《金匮要略》卷上,具有补虚清热,养阴润燥之功效。主治百合病误汗后,津液受伤,虚热加重,心烦口渴者。

组方

百合七枚,知母三两。

用法

百合水渍一夜,换水煎至减半,知母另煎减半去渣,合和再煎,分二次服。

功用

补虚清热,养阴润燥。

主治

百合病误汗后,津液受伤,虚热加重,心烦口渴者。

方义

百合,润肺清心,益气安神;知母,清热生津,除烦润燥。该方的溶剂泉水特殊,古本草认为其具有益五脏,清肺胃,下热气,利小便功效。三者起补虚、清热、养阴作用。

配伍特点

百合甘寒清润而不腻,知母甘寒降火而不燥,百合偏于补,知母偏于泻,二药配伍,一润一清,一补一泻,共奏润肺清热,宁心安神之功。

运用

1、本方证时以心肺阴虚内热,百脉失和,虚热加重为主要病机的病证。临床变现在百合病本证(百合地黄汤证)的基础上,更见心烦少寐,口燥口渴等症,即燥热尤甚,可用本方治之。现代常用于治疗百合病,失眠,乳腺病以及长期低热等情况。

使用注意

百合知母汤煎法有特殊意义,仲景称之为合和后煎,即分别用泉水煎百合及知母,去渣,两药相合后再煎,这种煎法古时认为有调和阴阳作用。

附方

百合地黄汤

组成:百合七枚(擘)14g,生地黄汁一升80ml。

功用:养心润肺,凉血清热。

主治:百合病,神志恍惚不定,头昏目眩,心悸失眠,坐卧不宁,如寒无寒,如热无热,欲食不食,欲眠不眠,若有所思,行动异常,口苦而干,小便短赤,舌红少苔,脉微数。

出处:《金匮要略》卷上

“千方易得,一效难求”,国医大师张志远取同道所长,用百合知母汤加味治疗失眠,使“金以制木、潜伏肝阳、抑其化火,颇富遐思。”

民间医家虽非仲景先师传人,却取《伤寒论》、《金匮要略》处方加减,调理多种疾病。老朽见一同道业务繁忙,门庭若市,施治神经衰弱夜难入睡、长期失眠,让患者蝉联应用百合知母汤加合欢花、莲子心、夜交藤三味,比酸枣仁汤、黄连阿胶汤功力不低,飞出了心肾不交的笼子,使金以制木、潜伏肝阳、抑其化火,颇富遐思。他投百合七枚(擘开)为君,先水泡十小时,捞出和诸药一起入煎,效果很佳。

年吾于济南遇一机关干部,久病浅睡,闻声即醒,甚至彻夜不得合目,记忆大衰,依靠西药镇静度日,已失去治疗信心,精神处于崩溃状态。

当时就给与此汤,计:泡百合45克、知母15克、莲子心10克、夜交藤30克、合欢花0克,加了石决明30克,日用一剂,分两回饮之,下午5点、晚上10点各一次。

连续半月,方未更改,梦境锐减,可熟睡六小时,实践验证别开生面。

文源:本文摘自《张志远临证七十年精华录》上册,人民卫生出版社出版,作者/张志远。

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