专家解答失眠障碍的表现及治疗

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张新军,男,主任医师,睡眠医学科、特需科主任。中国医师协会会员,中国睡眠研究会会员,天津市中西医结合学会精神疾病委员会委员,天津市中医药学会仲景学说专业委员会委员,天津精神疾病司法鉴定专家。对精神分裂症、双相障碍、失眠症的治疗具有丰富经验,擅长中西医结合治疗。

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失眠障碍是睡眠障碍中的常见疾病,它是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,常常表现睡眠质量或睡眠效率达不到正常标准。慢性失眠障碍会造成一系列的机体损害,包括躯体慢性疾病的加重及注意力、判断力和记忆、日常工作能力的下降等。短期失眠障碍

起病多与明确的应激有关,病期相对短暂,从数天到数周,在脱离或适应了特定的应激源后失眠即缓解,一般不超过三个月。

慢性失眠障碍

起病形式可以隐匿,诉从小或成年早期即有失眠,也可以是短期失眠没有及时缓解演变而来,一般负性的应激因素消除或适应后,由于长期采用不恰当的应对方式,使得失眠仍旧持续存在。

治疗原则

认知行为治疗

包括刺激控制、睡眠限制、放松疗法、认知治疗等。帮助病人建立有规律的睡眠节律,是慢性失眠障碍的一线治疗。

药物治疗

短期失眠障碍按需间断使用,首选代谢半衰期较短的药物,如唑吡坦、扎兰普隆、佐匹克隆或右佐匹克隆等。安定类药艾司唑仑、阿普唑仑虽然对睡眠的维持作用效果良好,且具有抗焦虑作用,但长期使用副作用明显。小剂量的抗抑郁药物曲唑酮、米氮平、多塞平同样对睡眠的连续性和入睡困难起到帮助作用。

睡眠医学科简介

医院睡眠医学科成立于年8月26日,年10月21日增设住院病房,医院中首家睡眠医学中心。该科室人员具备美国睡眠医学会注册多导睡眠技师(RPSGT)执业资质认证,科室充分发挥精神心理专科的学科优势,对睡眠障碍疾病开展全方位诊治,包括原发性失眠、焦虑抑郁伴发的失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发的失眠、不安腿综合征、昼夜节律异常、快速眼球运动睡眠行为异常、发作性睡病等常见睡眠障碍的诊治工作。

睡眠医学科目前开放住院病床6张,拥有4间独立单人标准睡眠监测室,环境安静、整洁。科室具有多台标准多导睡眠监测仪(PSG)、腕表式呼吸血氧脉搏仪、便携式睡眠呼吸监测仪、睡眠体动记录仪、以及单、双水平无创正压通气(CPAP、Bi-PAP)睡眠呼吸机。

通过对睡眠疾病患者进行监测、诊断,针对每位睡眠障碍患者的疾病特点及共病情况制定合理而全面的个体治疗方案包括:心理治疗、非药物治疗、药物治疗、中西医结合治疗等。

编辑

宣传科

供稿

睡眠医学科




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