案例：
黄女士42已经步入更年期，整天焦虑不安，，平时睡眠也就是4小时，在期间还会不定时醒来，醒后还会出现晕眩，出汗心情莫名的烦躁，看什么都不顺心。动不动就会发火今年的疫情就更加严重，感觉自己都快把自己逼疯了。
1．思虑劳倦
思虑劳倦太过，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍；脾伤则食少纳呆，生化之源不足，营血亏虚，不能上奉于心，以致心神不安。
2．阳不交阴，心肾不交
素体虚弱，或久病之人，肾阴亏耗，不能上奉于心，水不济火，则心阳独亢；或五志过极，心火内炽，不能下交于肾，心肾失交，心火亢盛，热扰神明，神志不宁，因而不寐。
3．阴虚火旺
肝阳扰动，情志所伤，肝失条达，气郁不疏，郁而化火，火性上炎，或阴虚阳亢，扰动心神，神不安宁，以致不寐。
4．心虚胆怯
心神不安，心虚胆怯，决断无权，遇事易惊，心神不安，亦能导致不寐。
处方（安神清脑方剂）
龙胆，泻肝、龙骨、牡蛎等，益智仁，茯神，当归，熟地黄，石菖蒲，郁金，柴胡，川芎，红花，首乌藤，远志，茯苓，炒蔓荆子，白芷，白术。
不寐的原因很多，但总与心、脾、肝、肾及阴血不足有关，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。因为血之来源，由水谷精微所化，上奉于心，则心得所养；受藏于肝，则肝体柔和；统摄于脾，则生化不息；调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上承于心，心气下交于肾，则神志安宁。若暴怒、思虑、忧郁、劳倦等伤及诸脏，精血内耗，彼此影响，每多形成顽固性不寐。所以，不寐之证，虚者尤多。
安神清脑方剂调理更年期失眠三个阶段：
第一阶段：治疗以补益心脾，调和肝脾，滋养受损神经系统，安神理气缓解失眠状态;
第二阶段：温补肾阳，填精补髓，健脑利窍，祛斜扶正，温补心阳，补益心气降低脑兴奋度使情绪稳定，缓解大多躯体症状;
第三阶段：清胆化痰，清暑益气，健脾疏肝，除湿醒脑，健脾祛湿，生化气血，营养五脏六腑，开窍醒神从而达到治愈更年期失眠效果。
1．喜怒有节，解除忧恩焦虑，保持精神舒畅。
2．睡眠环境宜安静，睡前避免饮用浓茶、咖啡及过度兴奋刺激。
3．注意作息有序，适当地参加体育活动。
不寐以轻者入寐困难或睡而易醒，醒后不寐连续三周以上；重者彻夜不眠，常伴有头痛头昏，心悸健忘，神疲乏力，心神不宁，多梦等为特征。辨证当分清虚实，虚证多属阴血不足，责在心脾肝肾。实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃腑不和。治疗上当以补虚泻实，调整阴阳为原则
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