你知道什么是失眠吗？
你是否有过失眠的体验？
失眠给健康带来的伤害你是否清楚？
带着以上问题，云医院专家和您聊聊失眠的二三事。
1失眠并不是简单的睡不着
失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。主要症状表现为入睡困难(入睡潜伏期超过30min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数I2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6．5h)，同时伴有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等。
2睡眠短就是失眠？专家：不一定！
失眠根据病程分为：短期失眠(病程3个月)和慢性失眠(病程≥3个月)。有些患者失眠症状反复出现，应按照每次出现失眠持续的时间来判定是否属于慢性失眠。失眠是一种主观体验，不应单纯依靠睡眠时间来判断是否存在失眠。部分人群虽然睡眠时间较短(如短睡眠者)，但没有主观睡眠质量下降，也不存在日间功能损害，因此不能视为失眠。失眠常伴随其他健康问题，有时很难确定两者之间的因果关系，无论属于“原发性”还是“继发性”，均需要针对失眠本身进行独立的临床干预，防止症状迁延或反复。
3头昏和失眠之间的关系?
在我上门诊时，常常因头昏来就诊的患者很多，但患者不告诉医生夜间不能睡眠，而是自己以为是脑供血不足所致头昏来找医生看病，其实这类患者医院及多名医生诊治，同时也服用了很多药物，但患者头昏症状仍然没有得到改善，遇到这类患者我会仔细询问夜间睡眠情况，当患者告诉睡眠不好时再去询问睡眠不好的具体情况，然后就知道患者头昏不是什么脑供血足，而是因为患者长期失眠后出现血压偏低、反复诊治花费大量时间、金钱，后渐渐出现情绪不佳、内心痛苦，产生了焦虑、抑郁情绪，同时在夜间不能入睡时也在想并怀疑自己的身体是不是出了严重问题了?怎么就没有一个医生能治好它的头昏呢?越是这样，患者夜间越不能睡眠，这样恶性循环就会出现“失眠-头昏-焦虑-抑郁”，而不是“头昏-失眠-焦虑-抑郁”。“失眠-头昏-焦虑-抑郁”就会像魔鬼圈一样在患者大脑中放电影一样控制不了的出现，这种魔鬼圈式的折磨着患者，从而导致患者花费几元钱能解决的问题，最后是花费几千元甚至是上万元都不能解决的问题出现了，这已经导致了医疗资源的浪费及家庭的承重经济负担。
尽管失眠很可怕，但别担心，我们为您整理了系列治疗建议，总有一条适合您。失眠的心理治疗心理治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。心理治疗通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和放松疗法，这些方法均能够缓解入睡困难(缩短睡眠潜伏期)，增加总睡眠时间，提升睡眠效率，改善睡眠质量，对老年失眠亦有治疗效果，并可以长期维持疗效。
睡眠卫生教育大部分失眠患者存在不良睡眠习惯，破坏正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致失眠。睡眠卫生教育主要是帮助失眠患者认识不良睡眠习惯及其在失眠发生与发展中的重要作用，重塑有助于睡眠的行为习惯。睡眠卫生教育的主要内容包括：(1)睡前4～6h内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质；(2)睡前不要饮酒，特别是不能利用酒精帮助入睡；(3)每日规律安排适度的体育锻炼，睡前3～4h内应避免剧烈运动；(4)睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物；(5)睡前1h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目；(6)卧室环境应安静、舒适，保持适宜的光线及温度；(7)保持规律的作息时间。保持良好的睡眠卫生是消除失眠的前提条件，但是单纯依靠睡眠卫生教育治疗失眠是不够的。
放松疗法应激、紧张和焦虑是诱发失眠的常见因素，放松治疗可以缓解这些因素带来的不良效应，已经成为治疗失眠最常用的非药物疗法。其目的是降低卧床时的警觉性及减少夜间觉醒。减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练，主要包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。放松训练的初期应在专业人员指导下进行，环境要求整洁、安静，患者接受放松训练后应坚持每天练习2—3次。
刺激控制疗法刺激控制疗法是一套行为干预措施，目的在于改善睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间的相互作用，恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能，消除由于卧床后迟迟不能入睡而产生的床与觉醒、焦虑等不良后果之间的消极联系，使患者易于入睡，重建睡眠觉醒生物节律。刺激控制疗法具体内容：(1)只在有睡意时才上床；(2)如果卧床20min不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；(3)不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；(4)不管何时入睡，应保持规律的起床时间；(5)避免日间小睡
睡眠限制疗法睡眠限制疗法通过缩短卧床清醒的时间，增加入睡驱动能力以提高睡眠效率。睡眠限制疗法的具体内容：(1)减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，在睡眠效率维持85％以上至少1周的情况下，可增加15～20min的卧床时间；(2)当睡眠效率低于80％时则减少15～20min的卧床时间；(3)当睡眠效率在80％一85％之间则保持卧床时间不变；(4)可以有不超过半小时的规律的午睡，避免日间小睡，并保持规律的起床时间。
认知行为治疗失眠患者常对失眠本身感到恐惧，过分
