睡觉原本属于我们再正常不过的生活作息，可是，如今对于很多人而言，拥有一夜好眠竟变成一种极大的“奢侈品”。据中国睡眠研究会一项最新调查，中国成年人仅失眠的发生率就高达38.2%，而广州公布的调查数据显示，各种睡眠障碍的发病率高达47%。
近年来国内外的临床研究表明，多数失眠与心理或生理疾病有密切的关系。中医认为七情内伤是失眠的主要病因，涉及心、脾、肝、胆、肾等脏腑，总的病机属营卫失和、阴阳失调。中医综合调理失眠症有良好的效果，广州中医院推拿科主治医师林敏在门诊中接诊了大量失眠患者，他认为找准病因、辨证调养很重要。
图/视觉中国
治失眠先排除这些疾病
林敏介绍，人的睡眠时间是随着年龄的增长而逐渐减少的，一般成人的睡眠时间为八小时，到了老年后六小时就够了。但是睡不够这么长的时间并不意味着就是“失眠”了。
判断是否为失眠除了睡眠时间长短外，还与睡眠质量有关，比如说入睡是否困难、是否多梦、是否易醒，另外还与第二天的精神状态有关。有的人每天只睡五六个小时就醒来了，但由于睡眠质量高，第二天仍精力充沛，这种情况就不算失眠了。
有些疾病或外界因素是会引起失眠的。林敏介绍，除了光线、噪音等，常见的外因还有枕头、床垫不合适，这样颈肩肌肉、腰部肌肉在夜晚无法有舒适的体位，甚至仍处于紧张状态，有麻木、疼痛感，自然会对睡眠质量造成影响。
另外，可能会引起失眠的疾病有很多，例如疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛、肠胃问题等。所以对于有失眠问题的人要首先排除是否有这些疾病或外界因素，如果确实有的，一般来说，消除了外界因素或治愈了这些疾病后，失眠问题也就随之缓解，甚至消失了。
你的失眠属于那种类型？
排除了这些因素和疾病后仍有失眠问题，医学上称之为“原发性失眠”，认为多与心理有密切关系。林敏认为，对于原发性失眠，患者自身进行积极地心理、运动以及生活干预是至关重要的，此外可以借助医疗帮助。中医一般会先辨证，再有针对性地进行整体调理。林敏针对不同类型的失眠推荐了穴位按揉等自然疗法，读者坚持一段时间后，相信失眠问题会得到缓解。
中医认为肝主情志，情志不遂、肝气郁结、肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安就会多梦、易醒，这种类型在临床上很常见。这种类型的患者通常脾气大、易发怒，热相明显，会有口干、口苦、口气重等表现，以更年期女性、应酬多、嗜烟酒者多见。
推荐穴位：太冲穴和内关穴。太冲穴在脚背，具有很好的疏肝解郁、调畅气机、平肝息风的作用，是调节情绪的要穴。脾气大的人按揉太冲穴会觉得特别痛。林敏提醒，按揉太冲穴有个技巧，可以向着涌泉穴（即足底心）的方向按压，酸胀感特别明显。内关穴在手腕内侧，是治疗多种心、胸、胃部疾病的主穴，也是全身强壮的保健要穴，有宁心安神、宽胸理气的作用。以上穴位每次按揉3到5分钟，每天两到三次。
林敏介绍，中医认为“心主神明”，这类患者平时心思重、想事多，多思则易耗损心血，心火旺，与此同时他们的肾阴虚，肾水不足以滋养心阳，这就造成心肾不交，心阳独亢，会出现心烦、焦虑、睡眠不好，另外还会经常有上火症状，如喉咙痛等。但是他们的这种上火并不是实火，而是虚火，舌红少苔，若是实火，舌苔多为黄色、厚腻。
推荐穴位：涌泉穴和劳宫穴。涌泉穴在足底，是肾经的起点，也是身体最低的穴位。熬夜会伤阴，经常熬夜的人涌泉穴的痛感会很强。经常按揉涌泉穴可起到滋补肾阴的作用。劳宫穴在手心，为心包经的荥穴，刺激劳宫穴能清心泻火。
林敏建议，每天睡前可以用温热水泡脚，泡脚的同时可以按涌泉穴，时间在3到5分钟以上。白天在等车、看电视时可以按揉劳宫穴，每次3到5分钟，每天两到三次。对于手力不足的人，可借助不太尖锐的硬物，如笔帽等来刺激穴位。
这类患者以脑力劳动者多见，思虑太过、损伤心脾，心血暗耗、神不守舍，脾虚血亏、心神失养而导致失眠。往往多梦易醒，心悸健忘，容易疲劳、食欲差，易头晕目眩，面色不红润，舌淡苔薄。
推荐穴位：神门穴和三阴交。人体有两个“神门”，体穴的“神门”在手腕掌侧横纹尺侧端凹陷处，耳穴的“神门”在耳朵对耳轮上、下脚分叉处，三角窝外1/3。这两个神门穴都能宁心安神，是治疗失眠症的主穴。三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，三阴交顾名思义，是肝、脾、肾三条经脉交汇处，经常按揉此穴可健脾益血、调补肝肾，有安神之效，也是女性养生要穴。
（特别提醒：有的患者可能为两证夹杂，也有的为心火偏亢、痰热内扰、胃气失和、心胆气虚等其他类型，若不能明确，建议求助专业中医师进行辨证。）
要想睡眠好，可练“安眠操”
林敏建议，无论是哪一种类型的失眠患者，或者是非失眠患者想提高睡眠质量，还可以坚持练习“步行功”和“安眠操”。
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