河南杏林之家的老师，我晚上总是睡不着，是怎么回事？
睡不着是因患有失眠症，中医叫做不寐，是内科中最常见的病种之一。原因很多，不妨听听专家怎么说。
河南杏林之家失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。晚上睡不着觉很折磨人。具体失眠体征如下：
（1）入睡困难（长于30分钟）、早醒、多梦、睡后易惊醒；
（2）白天疲乏力、头胀、头昏等；
（3）实际睡眠时间每夜不足6小时半；觉醒时间增多（每夜超过30分钟）。
（4）上述失眠症状每周至少发生三次，并持续一个月或以上。
仅有睡眠量减少而无白日不适（短睡眠者）不视为失眠。
中医认为的常见病因有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后、年迈体虚。不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实；心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。基本分为以下几种情况。
1
老做噩梦，睡不踏实
从中医理论上讲，这类人属于营气不足型。睡觉时整晚都似睡非睡，白天精神不振、健忘、注意力不集中，有时还会出现心慌。
在治疗上，主要以养血安神为主，可服用安神定志丸、参松养心胶囊等中成药，多吃些补血的东西，如大枣、阿胶等。也可试试百麦安神饮，做法为取小麦、百合、莲子肉、大枣适量，一起炖服。连炖两次，取汁，随时都能喝。
2
入睡比较困难
这类人属于肝郁气滞型，有时胸胁会有胀痛感。在治疗上主要以疏肝解郁为主，多吃小米、牛奶、牡蛎肉、龙眼肉等食物。还要注意调养精神，消除顾虑以及紧张情绪。另外，睡前最好用热水泡泡脚。
3
醒得早，但醒了又睡，迷迷糊糊到天亮
这类人属于营血蕴热型，经常伴有咽干、口干、长痤疮、盗汗的症状。可以按摩内关(三个手指压住手腕，最里面的中心点)、神门(腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、后溪(第五掌指关节尺侧后方)等穴位，平时多吃藕、槐花、绿豆、薏苡仁、冰糖柚等，用生地黄和冰糖泡水代茶饮也有很好的效果。
4
时睡时醒
这类人属于脾胃失和型。夜间睡不安稳，同时感到口腻、口淡，有厌食、大便不成形等症状。治疗原则主要以和胃健脾安神为主。生活中，可以常吃小米莲子百合粥，做法是，将小米、莲子、百合用适量的水熬成粥食用，熬出来的粥口感清淡、香甜，又能养心安神，是睡眠不好的调养佳品
5
睡的不沉，甚至自己睡没有都感觉不到，好像总在醒着
多因身体虚，精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，这样的病人要从肾调起，黑色的食物可以补肾，黑米、黑花生、黑豆、黑芝麻、枸杞、山药、首乌等，也可以用艾灸的方法补肾，肾俞、命门、太溪、神阙、关元，只要坚持都会有很好的效果。
6
整晚睡不着
这类人属于肝火扰心型。多由恼怒烦闷而生，以更年期女性多见。表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治疗原则主要以清热泻火为主。
针对神经衰弱、心悸、失眠、多梦、黑眼圈的女性，可以服食酸枣仁粥。做法为：将酸枣仁50克捣碎后取汁，用粳米克加汁煮成粥，每晚睡前食用，可养心、安神、敛汗，也可以用玫瑰泡水喝。
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