注意不要再把失眠不当回事,因为长期失

一个常见案例:

一天下午,40多岁的刘女士走进我的诊室,刚一坐下我观察到她的面容憔悴,皮肤没有光泽,好像没有睡醒似得,穿的衣服也比普通人多。经过和她交谈,刘女士说她有失眠的问题已经有10多年的时间了,起初主要表现为入睡困难,上床后需要1、2个小时才能睡着。睡不着的时候,脑子里就会像放电影似的,将白天或以前发生的事情都会过一遍。刘女士不想想这些问题,有时就听轻音乐,但仍然难以睡着。这种情况每个星期有三四天,剩下的两三天可以睡得比较好。后来失眠逐渐加重,每天晚上10点左右上床,凌晨2、3点钟都睡不着。入睡后感觉睡眠很浅,外面发生的事情都能知道,如哪个家人喝水、去洗手间了都能知道。由于没有工作,刘女士一般第二天10点多才起床。

刘女士对每天的睡眠质量特别关心,说如果晚上睡眠好了,第二精神就会好。如果晚上没有睡好,第二天精神就会差。医院看过很多科室的医生,效果均不见好,现在每天晚上都服用一片安眠药,但感觉药效越来越差,有时会服用两片才感觉更好。刘女士看了听了不少养生的课程,现在饮食起居都特别注意,每天晚上9点钟要求家人不能再做什么事情,保持安静。她就进入房间,做好一系列的准备后,躺在床上,想尽快睡着。但事与愿违,反而更睡不着,脑子里像是放电影似得,不停的胡思乱想。有时她好不容易快要睡着,家人不小心发出一点声音,她又会变得很清醒了。这个时候患者会很烦躁,甚至会为此和家人吵架。

刘女士患得是什么疾病?

经过对刘女士的详细问诊,结合一系列的检查和评估,初步判断她患得是失眠障碍伴有焦虑情绪。

什么情况下诊断为失眠障碍?

当有以下状况时,可诊断为失眠障碍:

1

个体没有足够的睡眠或好的睡眠,由于以下至少一个症状:

入睡困难(儿童和青年成人入睡时间大于20分钟,中老年大于30分钟)

保持睡眠的困难(经常醒来,或是在醒来后难以重新入睡)

早醒,不能再次睡着

2

睡眠问题导致严重的痛苦,或损害社交、职业、学业、行为或其它重要功能。

3

每周至少3个晚上出现失眠问题,持续至少3个月。

失眠障碍普遍吗?

失眠障碍属于心理精神科的常见疾病。根据年中国睡眠研究会在6个城市中的研究结果表明,中国内地成年人中失眠患病率高达57%,工作人群中有65%的人存在睡眠障碍。

失眠障碍的危险因素主要有哪些?

1

年龄

随着年龄的增长,睡眠质量逐渐下降,失眠的患病率也增高,老年人失眠现患率达到38.2%。

2

性别

如果你身为女性,那么你患有失眠的风险大约是男性的1.41倍,但也不一定%会有失眠问题。

3

遗传因素

如果一个人的外婆、妈妈均患有失眠,那么她有失眠障碍的可能性更大。

4

应激及生活事件

负性生活事件,如失业、和同事关系差、经济遇到困难、投资失败、家庭问题等都有可能引起失眠。

5

个性特征

一个人如果容易焦虑、有完美主义性格,那么患有失眠的可能性也会增加。

6

心理精神障碍

传统观点认为失眠是心理精神障碍的一个主要症状,但是现在很多研究发现失眠是心境障碍和焦虑障碍的危险因素。

失眠障碍对个体的危害有哪些?

失眠障碍虽然很普通,但是真正寻求治疗的比较少。笔者认为这可能源于很多人认为失眠是个很常见的问题,没有必要治疗;也可能是因为患者已经找过很多医生治疗,但没有很好的效果,也就不想再治疗了。但是作为医生,想郑重的告诉大家:失眠障碍的危害不容忽视。

失眠患者表现白天精神差,记忆力、注意力、大脑逻辑思维能力下降,影响正常工作和生活;可出现情绪紊乱、精神衰弱,严重者出现心理障碍、轻松自杀;还可导致免疫功能失调、诱发或加重心脏疾病、高血压、糖尿病等。

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