失眠的诊断标准
1、按中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版(CCMD-2-R)中有关51．0失眠症(.4；P51.0)诊断标准为：
(1)以睡眠障碍为几乎惟一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡，醒后感不适、疲乏或白天困倦。
(2)上述睡眠障碍每周至少发生三次，并持续一个月以上。
(3)失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。
(4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
2、根据美国精神病学会(DSM—Ⅲ)的诊断标准，失眠须具备下面的症状：
①突出的主诉是入睡困难，或者睡后不觉解乏(表面上，睡眠时间是够了，但病人感到并未得到真正的休息)；
②上述症状至少每周3次，病期持续至少1个月。并且严重程度达到病人感觉白天明显疲乏，或别人能观察到病人有失眠障碍引起的症状；
③不只是发生在睡眠——觉醒时程障碍，或睡眠紊乱的病程之中。(如，由于时差问题造成的失眠属于睡眠——觉醒时程障碍)
3、在国际疾病分类第十版(ICM—10)中，失眠的诊断要点是：
①入睡困难；
②睡眠不安或不深，或睡后不能消除疲劳；
③频繁或延长的觉醒期
4、在临床实际，失眠的诊断标准通常为：(1)失眠的主观标准(临床标准)为：
①主诉入睡或维持睡眠困难或睡后精力得不到恢复；
②白天疲乏、头胀等症状系由睡眠障碍干扰所致；
③仅有睡眠量减少而无白日不适(短睡者)不视为失眠。
(2)失眠的客观诊断标准（根据多导睡眠图结果来判断）：
①睡眠潜伏期长(上床后30分钟之内不能人睡者)；
②实际睡眠时间减少(每夜全部睡眠时间不足6小时半)；觉醒时间增多(每夜半夜醒来超过30分钟尚未能入睡者)。
总之，诊断失眠症时要结合具体对象，分析其失眠的原因，并参考年龄、职业、文化知识修养、生活习惯等情况，必要时可通过多导睡眠图等客观检测。
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