最新肾脏病健康报告显示，全球每10人当中就有1人患有肾脏疾病。而越来越多的研究表明，睡眠不足与肾功能迅速下降显著相关。
据报道，我国成人失眠症的现患率高达57%，是常见的睡眠问题。那么，失眠者又该如何管理呢，一起来了解一下吧。
失眠的定义
失眠症是以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。可作为独立疾病存在，也可与其他疾病共同存在或是其他疾病的症状之一。
失眠的分类
国际睡眠障碍分类第三版（ICSD-3）将失眠分为慢性失眠症、短期失眠症及其他类型的失眠症。其他类型的失眠症仅在患者不能满足慢性和（或）短期失眠症的情况下做出诊断。与慢性失眠症相比，短期失眠症的诊断不要求病程≥3个月以及频度≥3次/周。
危险因素
年龄
为失眠的显著危险因素，老年人失眠的现患率显著增加。
性别
女性患病风险约为男性的1.4倍，该比率在45岁人群中甚至增至4.7倍。
既往史
曾经存在失眠发作的人群再次发病率是其他普通人群的5.4倍。
遗传因素
有家族史的普通人群的新发病率是无家族史人群的3倍。
躯体疾病
慢性内科疾病患者往往患有失眠症，而失眠人群罹患内科疾病的发生率显著高于非失眠人群。
失眠的诊断
治疗
非药物治疗
心理和行为治疗是首选的失眠症治疗方法，最常见的是失眠认知行为治疗（CBTI）。多项随机对照试验表明，CBT-I治疗慢性失眠的疗效和疗效持续时间优于药物治疗。具体包括睡眠卫生，认知治疗，刺激控制，睡眠限制，松弛疗法，音乐疗法，矛盾意向和催眠疗法。
药物治疗
常用失眠治疗药物特点
美国食品药物监督管理局；CFDA：国家食品药品监督管理总局；RLS：不宁腿综合征；a：分别为＜65/≥65岁推荐剂量；b：两种形态；c：分别为老年人/年轻人的半衰期；-：国内无此药
参考文献：
1.Associationofshortsleepdurationandrapiddeclineinrenalfunction.KidneyInt.Jun;89(6):-30.
2.慢性肾脏疾病患者睡眠障碍研究进展.中国中西医结合肾病杂志.；16(10):-
3.尿毒症患者睡眠障碍研究进展.医学综述.；22(17):-
4.中国失眠症诊断和治疗指南.中华医学杂志.,97(24):-.
5.Advancesinthemanagementofchronicinsomnia.BMJ.Jul6;:i.
温馨提示
医脉通投稿邮箱：tougao
medlive.cn欢迎大家积极投稿，一起开心讨论学术问题~
