近年来,人们的精神心理健康逐渐受到大家的重视。最近出诊发现,不少患者因为失眠来咨询和治疗,有的患者是因为生活压力大，睡不着觉；有的患者是因为年纪偏大,大脑功能退化，导致失眠；有的是因为焦虑,精神症状导致失眠；有的患者常年服用镇静催眠药物,不能停药；有的甚至需要加量，加完后也担心形成药物依赖，苦不堪言。甚至还有些患者医院，只是为了能好好的睡一觉，但是均以失败告终！每日愁眉苦脸，痛苦度日！那么到底什么是失眠症？失眠症到底应该怎么来治疗？下面我简单的向大家做一下介绍：其实每个人需要的睡眠时间和质量都是因人而异的。《中国成人失眠诊断与治疗指南》制定的中国成年人失眠诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。失眠按照病程来分类分为：①急性失眠，病程1个月；②亚急性失眠，病程≥1个月，6个月；③慢性失眠，病程≥6个月。那么为什么会失眠？失眠的具体原因是什么？我向大家介绍一下失眠的病因：第一种是原发性失眠，通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。这里特意介绍一下心理生理性失眠，在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，发生失眠。第二种是继发性失眠，包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。介绍完这些，大家应该对失眠有了简单的了解，甚至有的患者可能会对号入座，知道自己到底是为什么会失眠，知道了这些基础的知识，那么失眠该怎么治疗呢？根据我的临床经验，我认为大致可以分为两类：一种是药物治疗，一种是非药物治疗。先谈下非药物治疗：顾名思义，就是不吃药的治疗方式，根据发病原因，可以选择一些减压的方式，比如坚持做一些身体锻炼，放松自己，睡前用热水泡泡脚，避免做一些刺激的事情（如睡前避免打刺激的游戏，看情节激动的视频，打麻将，扑克等），或者听一些舒缓的音乐，喝一杯热乎的牛奶，能让心情彻底放松，如果确实需要的话，配合一些心理治疗，这些方式都会有助于睡眠。药物治疗：1、苯二氮?类:临床常用的有阿普唑仑(佳静安定)、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、咪达唑仑。这些药物除了有镇静催眠作用，小剂量使用也可抗焦虑。按照时效，可分为三类：第一类：短效药：咪达唑仑，主要用于入睡困难，短暂性失眠患者，该药物半衰期短，故宿醉效应较轻；第二类：中效药：阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮，适用于睡眠浅而多梦者；第三类：长效药：地西泮、氯硝西泮适用于睡眠浅早醒者，但宿醉效应较明显，老人服用需格外注意，防摔倒。另外，该类药物有抑制呼吸作用，有慢性阻塞性肺疾病需注意。吃药时不能饮酒，开车，不能做一些需要注意力集中的事情。2、非苯二氮?类：扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等都属于这类药物，此类药物成瘾性较小，起效后比较稳定。3、某些抗抑郁药：阿米替林、多塞平、米氮平、曲唑酮等药物，除抗抑郁焦虑作用，还有镇静催眠作用，抑郁焦虑患者导致失眠者可考虑。4、抗精神病药物：喹硫平、奥氮平、氯氮平等药物，一般用于辅助治疗严重失眠，但应严格掌握剂量及药物反应。5、中药治疗：安神补脑胶囊等中药，有辅助睡眠作用，虽然起效较慢，但辅助西药治疗可达到稳定睡眠效果，或者减少西药用量。以上就是对失眠症的浅谈，希望对大家有所帮助。最后,祝愿每一位失眠的朋友早日摆脱失眠困扰，每天都能开心幸福的生活！作者介绍：刘威，医院主治医师，心理援助热线小组成员，从事精神卫生专业10余年，擅长对精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍、双相障碍、癔症、精神活性物质所致精神障碍、脑器质性疾病所致精神障碍、麻痹性痴呆、抽动障碍、睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症的诊断及治疗。-END-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
